2020년 상반기 간호조무사 기출문제(1~50) 핵심정리
간호조무사 시험에 필요한 핵심 이론과 지식을 총정리했습니다. 각 주제별로 중요 개념과 실무 지식을 쉽게 이해할 수 있도록 정리했습니다.
1. 한방 제형의 종류
고제
약을 끓여 찌꺼기는 버리고 진하게 달여 꿀 등의 보조제를 넣어 농축시킨 반유동상태의 약
예: 자운고, 경옥고, 홍삼고
탕제
가장 많이 사용되는 제형
급성 질환에 사용, 용량 가감 가능
산제
가루약 형태
간편 복용, 빠른 약효
2. 폐결핵 환자 간호
격리 지침
활동성 결핵환자는 음압병실에 격리한다
격리 해제
객담배양검사 결과가 연속 3회 음성이면 격리 해제 가능
보호구
N95 마스크 착용 필수
3. 분만 단계
분만 1기 (개구기)
규칙적인 자궁수축에서 자궁경부의 완전개대까지
회음부 삭모 - 산도 오염방지
분만 2기 (만출기)
자궁경부 완전개대에서 태아만출시까지
복압을 높여야 할 시기(수축기)
분만 3기 (태반기)
태반 및 부속물이 배출되는 시기
분만 4기 (회복기)
태아 만출 후 시작하여 4시간까지
산후출혈, 방광팽만 관찰
4. 치과수술 후 간호
식이 관리
수술 후 2일 정도는 부드러운 음식을 먹도록 한다
금지 사항
빨대 사용 금지 (혈전 제거 위험)
혀로 수술 부위 자극 금지
온도 관리
수술 부위에 냉찜질 적용 (온찜질 금지)
5. 골다공증 예방 운동
적절한 운동
- 걷기 (가장 효과적)
- 저강도 체중부하 운동
- 균형 운동
주의할 운동
- 고강도 충격 운동
- 갑작스러운 방향 전환
- 과도한 굽힘 동작
6. 덤핑신드롬 환자 간호
식사 자세
반좌위로 식사하고, 식사 후 누워있게 한다(횡와위)
식이 관리
저탄수화물, 고단백, 고지방식이
식사 시 물섭취 제한
약물 관리
위를 비우는 시간을 연장시키기 위해 항경련제 투여
7. 산후출혈 간호
자궁저부 마사지
자궁수축 촉진을 위해 자궁저부 마사지 시행
냉찜질 적용
자궁 저부에 얼음주머니 적용 (혈관수축 효과)
체위 관리
하지 올리고(트렌델렌버그 체위, 골반 고위) 유지
출혈량 기록 및 활력징후 측정, 오로의 색, 양, 냄새 관찰 기록
8. 골관절염 환자 운동
권장 운동
- 근육강화운동 (가장 효과적)
- 수영
- 스트레칭
- 저충격 유산소 운동
피해야 할 운동
- 줄넘기
- 배드민턴
- 야구
- 고충격 스포츠
9. 농흉 환자 간호
농흉 정의
늑막강 내에 화농성 늑막 삼출액이나 농이 축적된 상태
체위 관리
감염된 부위 쪽으로 눕게 한다
통증 완화 및 감염 확산 예방 효과
배액 관리
흉관 배액 시스템 유지 및 관찰
10. 침 환자 간호
발침 관리
발침 후 알콜솜으로 닦고 출혈이 멈출 때까지 누른다
침 관리
사용한 침은 재사용하지 않고 의료폐기물로 처리
체위 관리
시술 부위와 환자 상태에 따라 적절한 자세 유지
11. 신생아 목욕
시간 관리
수유 전에 실시 (수유 후 구토 위험)
빠른 시간에 끝내도록 한다
온도 관리
목욕물 온도: 37~40℃
실내 온도: 24~26℃
목욕 순서
머리, 얼굴, 몸통, 사지, 생식기, 항문 순
12. 신생아 광선요법
보호구 관리
안대 착용 필수 (망막 손상 예방)
기저귀는 착용 (신장 보호)
체위 관리
잦은 체위변경 (피부 손상 예방)
금기 사항
윤활용 기름, 로션 사용 금지
13. 국가 간암 검진 대상자
40세
연령 기준
40세 이상 성인
6개월
검진 주기
간경변증, B형·C형 간염 바이러스 보유자는 6개월마다 검진
간암 발생 고위험군: B형 간염 항원 양성, C형 간염 항체 양성, 간경변증 환자
14. 노년기 발달과업
에릭슨의 발달단계
노년기 발달과업: 통합성 vs 절망
통합성
자신의 인생을 수용하고 의미 있게 받아들임
절망
과거를 후회하고 죽음에 대한 두려움을 느낌
15. 신생아 생리적 체중감소
정의
생후 첫 3-4일부터 체액이 배출되고, 태변을 내보내기 때문에 출생시 체중의 5-10%까지 감소하는 현상
원인
대·소변 배출, 음식 섭취 제한, 수분 공급의 억제, 모체로부터 얻는 호르몬의 중단
간호중재
정상적인 과정이므로 지켜본다
7-10일 후 출생 체중으로 회복되는지 관찰
16. 급성사구체신염 아동 간호
감염 관리
상기도 감염 환자를 피한다
식이 관리
저염식이 제공
식욕저하시 소량씩 자주 제공
모니터링
매일 체중 측정
2-4시간마다 섭취량·배설량 측정
소변 비중 측정
17. 뇌척수액 위치
뇌척수액(CSF) 순환 경로
- 측뇌실
- 제3뇌실
- 중뇌수도관
- 제4뇌실
- 지주막하강
- 상시상정맥동
뇌막의 구조
- 경막 (가장 바깥층)
- 지주막 (중간층)
- 연막 (가장 안쪽층)
뇌척수액은 지주막하강에 위치
18. 창상의 종류
자상
날카로운 물체에 깊이 찔린 상처
예: 못, 바늘에 찔린 상처
합병증: 파상풍 위험
절상
날카로운 종이나 칼에 베인 상처
가장자리가 매끄러움
열상
물체에 부딪혀 조직이 찢어진 상처
가장자리가 불규칙함
19. 바비튜레이트 중독 응급처치
위세척
의식이 있는 경우 즉시 위세척 실시
활력징후 모니터링
호흡, 맥박, 혈압 지속적 관찰
기도 확보
의식 저하 시 기도 유지
해독제 투여
의사 처방에 따라 해독제 투여
주의: 의식이 없을 경우 구토 유발 금지 (흡인 위험)
20. 비타민D 결핍증
비타민D (칼시페롤)
기능: 칼슘과 인의 흡수, 뼈의 대사 조절
결핍증
구루병 (소아)
골연화증 (성인)
공급원
햇빛 노출, 생선 기름, 계란 노른자
21. 화재 시 대피 방법
자세 낮추기
뜨거운 연기를 피해 자세를 낮추어 대피한다
대피 우선순위
이동 가능한 환자 → 부분 도움 필요 환자 → 완전 도움 필요 환자
이동 수단
엘리베이터 사용 금지, 비상계단 이용
22. 약물의 전신작용
전신작용
약물이 적용부위에서 흡수되어 혈액을 통하여 전신으로 퍼져 약리작용을 일으키는 현상
국소작용
약물이 적용된 부위에서만 작용하는 현상
약물 작용 과정
흡수 → 분포 → 대사 → 배설
23. 치료적 의사소통
치료적 의사소통 기법
- 경청
- 관찰한 것 말하기
- 침묵 유지
- 재진술
- 관찰한 것 말하기 (예: "입맛이 없으시군요")
비치료적 의사소통
- 거짓 위안
- 의견 제시
- 방어적 반응
- 칭찬과 비난
- '왜'라고 묻기
24. 변비 환자 간호
식이 관리
섬유질이 많은 음식을 섭취하도록 한다
충분한 수분 섭취 권장
활동 관리
규칙적인 운동 권장
가능한 범위 내에서 활동 증진
배변 습관
규칙적인 배변 시간 유지
프라이버시 보장
25. 파킨슨병 환자 간호
일상생활 관리
하루 일과의 계획을 세우도록 돕는다
의복 관리
단추가 적고 입고 벗기 쉬운 옷 선택
식사 보조
손잡이가 굵은 수저 사용
미끄럼 방지 매트 사용
26. 치과 진료 시 간호
기구 관리
고압증기멸균 후 사용전까지 자외선소독기에 넣어둔다
기구 전달
기구의 사용 부위가 구강 내를 향하도록 한다
4~7시 사이 영역으로 기구 전달
진공흡인기 사용
팁은 치아 가까이에 위치
팁이 치경을 가리지 않게 유지
27. 임신 검사 호르몬
임신 검사 반응 호르몬
융모성선자극호르몬(hCG)
- 수정 후 6-8일부터 검출 가능
- 임신 8-10주에 최고치
- 소변이나 혈액에서 검출
임신 관련 다른 호르몬
- 에스트로겐: 자궁내막 발달
- 프로게스테론: 임신 유지
- 젖샘자극호르몬: 유선 발달
28. 객혈 시 간호 중재
체위 관리
기도폐쇄 예방을 위해 측위로 눕게 한다
출혈 부위가 아래로 향하게 함
활력징후 관리
V/S 측정 및 모니터링
산소포화도 확인
환경 관리
병실 온도 낮게 유지
안정 취하도록 함
29. 폐렴 환자 간호
피부 간호
고열로 인한 발한이 심할 때 피부간호를 한다
체위 관리
호흡곤란시 반좌위나 높은 파울러 체위
산소 요법
산소포화도 95% 이상 유지
기도 내 습도 유지
30. 소변가리기 훈련
준비 단계
아동의 발달 상태 확인 (18-24개월)
신체적, 정신적 준비 상태 확인
훈련 방법
정해진 시간에 변기를 대어준다
규칙적인 시간 간격으로 시도
강화 방법
성공 시 칭찬과 격려
실패 시 비난하지 않음
31. 간호조무사 근무태도
업무 범위
업무 한계를 정확히 알고 행하도록 한다
환자 관계
전문적 관계 유지
환자의 불편 즉시 해결
보호자 관계
정확한 정보 제공
환자 간호에 참여 유도
32. 수면장애 노인 간호
수면 습관
정해진 시간에 일어나도록 한다
규칙적인 취침 시간 유지
환경 관리
적절한 조명 유지 (완전 소등 피함)
쾌적한 온도와 습도 유지
활동 관리
낮 시간 적절한 활동 권장
취침 전 가벼운 운동
33. 호흡 시 가스교환 장소
호흡기 구조
- 코 - 공기 가온, 가습, 여과
- 인두 - 공기 통로
- 후두 - 발성 기관
- 기관 - 공기 통로
- 기관지 - 공기 분배
- 폐포 - 가스교환
가스교환 과정
폐포에서 산소와 이산화탄소 교환
산소: 폐포 → 모세혈관
이산화탄소: 모세혈관 → 폐포
34. 약물 보관 방법
마약 보관
이중 잠금장치가 있는 약장에 보관한다
냉장 보관 약물
2~5℃: 혈청, 예방백신, 인슐린, 헤파린, 알부민
실온 보관 약물
좌약, 일반 약물 (30℃ 이하)
직사광선 피하고 통풍 유지
35. 산욕기 회음부 간호
소독 방향
회음부에서 항문 쪽으로 닦는다
체위
쇄석위로 하여 시야 확보
부종 관리
부종이 있는 경우 냉찜질 적용
36. 보건교육 학습내용 조직방법
쉬운 것에서 어려운 것으로
학습자의 이해도를 고려하여 단계적으로 난이도 상승
구체적인 것에서 추상적인 것으로
실제 사례에서 이론으로 발전
아는 것에서 모르는 것으로
기존 지식을 기반으로 새로운 지식 습득
단순한 것에서 복잡한 것으로
기본 개념에서 복합적 개념으로 확장
37. 보건행정 관리 기능
기획
목표 설정, 대안 선택
조직
권한 구조 설정, 분업 확정
지휘
집단행동 통솔
조정
구성원들이 조화롭게 일할 수 있도록 업무활동을 순서있게 배열
통제
목표달성 확인
38. 국민건강보험 특성
소득 재분배 기능
소득에 따른 차등 보험료 부과
동일한 급여 혜택 제공
강제 가입
의료급여 대상자 제외 모든 국민 가입
보험급여
균등 수혜 원칙
단기보험 성격
39. 실내공기 오염 지표
실내공기 오염 지표
이산화탄소(CO₂)
- 정상 농도: 300~500ppm
- 허용 농도: 1,000ppm 이하
- 인체 호흡으로 발생
기타 실내 오염물질
- 일산화탄소: 불완전 연소
- 포름알데히드: 건축자재
- 라돈: 지반에서 발생
- 미세먼지: 외부 유입, 실내 활동
40. 보건교육 방법
현장실습
현장을 직접 방문하여 관찰을 통해 대상자의 학습을 유도
실생활 적용이 용이한 교육 방법
집단토의
소그룹 내 의견 교환
문제해결 능력 향상
브레인스토밍
자유로운 아이디어 제시
창의적 사고 촉진
41. 진료비 지불보상 방식
행위별수가제
제공된 의료서비스의 양에 따라 의료비가 결정되는 방식
의료행위 항목별로 가격 책정
포괄수가제
질병군별로 미리 정해진 금액 지불
DRG(진단명기준환자군) 방식
인두제
등록 환자 수에 따라 지불
일차의료에서 주로 사용
42. 풍토병
풍토병 정의
어느 지역의 기후 또는 기후로 인한 조건 때문에 그 지역에 주로 발생하는 질병
풍토병 예시
- 말라리아: 열대, 아열대 지역
- 주혈흡충증: 나일강 유역
- 황열병: 아프리카, 남미
- 뎅기열: 동남아시아
43. 장기요양급여 종류
재가급여
방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주야간보호, 단기보호, 복지용구
시설급여
노인요양시설, 노인요양공동생활가정
특별현금급여
가족요양비, 특례요양비, 요양병원간병비
※ 재가급여를 우선적으로 제공
44. 직업성 중독
납중독
인쇄공, 납용접공, 축전지 제조업자
증상: 복통, 빈혈, 신경장애
수은중독
온도계, 형광등 제조업자
증상: 구내염, 신경장애
카드뮴중독
도금업자, 배터리 제조업자
증상: 폐질환, 신장장애
45. 미세먼지 농도 기준
0-30
좋음
미세먼지(PM-10) 0-30㎍/m³
31-80
보통
미세먼지(PM-10) 31-80㎍/m³
81-150
나쁨
미세먼지(PM-10) 81-150㎍/m³
151+
매우 나쁨
미세먼지(PM-10) 151㎍/m³ 이상
46. 보건의료 자원
인적 자원
의사, 간호사, 약사, 의료기사 등
물적 자원
의료시설, 의료장비, 의약품 등
지적 자원
의료기술과 지식
의학 연구 성과
47. 보건교육 절차
도입 단계
관계 형성, 주의집중, 학습동기 부여
학습의 10-15% 차지
전개 단계
본격적인 교육이 이루어지는 교육의 중심 단계
학습의 65-70% 차지
종결 단계
요약, 정리, 점검
학습의 10-15% 차지
48. 보건진료소
설치 근거
농어촌 보건의료를 위한 특별조치법
설치 목적
의료취약지역 주민의 의료접근성 향상
인력 구성
보건진료전담공무원(간호사 면허 소지자)
지역사회간호 역사: 보건소법 제정(1956) → 농특법 제정(1980) → 전국민 건강보험(1989) → 노인장기요양보험법(2008)
49. 금연교육 평가 단계
평가 계획
평가 목적과 방법 설정
자료 수집
평가 대상과 관련된 자료를 수집한다
자료 분석
수집된 자료 분석 및 해석
결과 활용
교육 프로그램 개선에 활용
50. 포도상구균 식중독
원인균
황색포도상구균
잠복기
1-6시간 (매우 짧음)
증상
구토, 복통, 설사
오염 식품
크림이 든 빵, 케이크, 유제품
